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2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案解析(六)

时间:2024-07-05 阅读:18次 来源:医春风

想要在2024年临床执业医师资格考试中取得好成绩,就需要在备考过程中多刷题,熟悉考试题型,掌握考试技巧。为此,医春风特意为考生们整理了2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案,让我们一起来做做看吧。


【单选题】1.硅肺是因长期吸入大量含游离二氧化硅的粉尘沉着于肺部引起的一种常见职业病,(    )是硅肺的特征性病变

A.硅结节

B.肺间质纤维化

C.异物肉芽肿

D.硅肺空洞

正确答案:A

题目解析:硅肺的特征性病变是硅结节,具有病理诊断意义。早期为细胞结节,逐渐演变为纤维结节,并不属肉芽肿病变,病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死,并可继发空洞。而硅肺的基本病变是硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化。


【单选题】2.某些组织类型的肿瘤除了有典型的良性肿瘤和恶性肿瘤之外,还存在一些组织形态和生物学行为介于两者之间的肿瘤,称为(   )

A.假肿瘤性病变

B.原位癌

C.交界性肿瘤

D.癌前病变

正确答案:C

题目解析:交界性肿瘤是一种在良性和恶性之间的肿瘤,是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤,也称为中间性(或中间型)肿瘤。


【单选题】3.在有较明显肝淤血的病例中,常在肝细胞的胞浆内出现大小不等的空泡变化,这种变化最可能是(   )

A.纤维素样坏死

B.脂肪变性

C.干性坏疽

D.气疽

正确答案:B

题目解析:肝细胞是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变。在慢性肝淤血时,肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色,致使在肝的切面上出现红(淤血区)黄(肝脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝。镜下见肝小叶中央肝窦高度扩张淤血出血、肝细胞萎缩,甚至坏死消失。肝小叶周边部肝细胞脂肪变性,肝细胞胞质可见多个脂肪空泡。所以选择B。


【单选题】4.女性,27 岁,产后第 4 天,出现寒战、高热、腰痛,尿白细胞 30 个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象 WBC 18×109/L。治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素(   )

A.72 小时内无效可换药

B.48 小时内无效可换药

C.36 小时内无效可换药

D.24 小时内无效可换药

E.8 小时内无效可换药

【答案】A

【解析】急性肾盂肾炎应用抗生素治疗 72 小时内无效时,可考虑换药。


【单选题】5.男性,35 岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白 90g/L,白细胞 10×109/L,中性 66%,淋巴 24%,骨髓涂片找到里斯细胞。最大可能诊断是(   )

A.结核性淋巴结炎

B.慢性淋巴细胞白血病

C.癌转移

D.淋巴瘤

E.风湿性疾病

【答案】D

【解析】中年男性,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白 90g/L 减低,中度贫血,白细胞 10×109/L,中性 66%,淋巴 24%,骨髓涂片找到里斯细胞,其对霍奇金淋巴瘤的病理组织学诊断有重要意义,故诊断为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤主要原发于淋巴结,特点是无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大,发热、盗汗、瘙痒及消瘦等全身症状较多见,其中瘙痒也为其唯一的全身症状。其典型的病理特征是里斯细胞存在于不同类型反应性炎症细胞的特征背景中,并伴有不同程度纤维化。结核性淋巴结炎常有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状,血常规淋巴细胞比例增高;慢性淋巴细胞白血病常有淋巴结肿大,但一般无粘连,血中白细胞>10×109/L,淋巴细胞比例增高≥50%;癌转移常有原发肿瘤的临床表现,该题中未提及;风湿性疾病无淋巴结肿大。


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